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Caso clínico - agosto de 2018

Paciente masculino de 38 años de edad que ingresa a su consulta refiriendo le realizaron estudios en la empresa como parte de chequeos anuales. Manifiesta se encuentra asintomático. Como antecedentes de importancia manifiesta sus padres padecen Diabetes Mellitus tipo 2 y su abuelo materno hipertensión arterial. Su hermano mayor falleció por infarto agudo de miocardio a los 45 años por lo que se encuentra preocupado.

Al examen físico evidencia:

TA 130/80 mm/Hg     FC 90/min    FR 16/min    Peso 90 Kg.  IMC 31

Resto del examen físico sin alteraciones.

Le trae los siguientes estudios:

 

ESTUDIO VALOR
Glicemia basal 110 mg/dl
Hemoglobina glicosilada 6.7%
Colesterol total 280 mg/dl
Colesterol HDL 29 mg/dl
Triglicéridos 270 mg/dl
Colesterol LDL 198 mg/dl

 

A partir del caso clínico, ¿cuál sería su estrategia de abordaje y tratamiento para el paciente?

 

Preguntas orientadoras para la resolución del problema

  • ¿Cuál es la definición de prediabetes y Diabetes Mellitus?
  • ¿A que pacientes se realiza tamizaje para Diabetes Mellitus?
  • ¿Qué intervenciones no farmacológicas puede realizar en un paciente con glicemia basal alterada?
  • ¿Cuál es el tratamiento de los pacientes con Diabetes Mellitus y prediabetes?
  • ¿Qué complicaciones macro y micro vasculares puede tener un paciente con Diabetes Mellitus?
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